近日，2024年度吳階平醫(yī)學獎、吳階平醫(yī)藥創(chuàng)新獎經(jīng)過初審、終審、公示，獲獎者名單公布。
九三學社社員、著名肝膽胰外科學專家彭淑牖教授榮獲2024年度吳階平醫(yī)學獎。
彭淑牖，1932年生，浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院外科主任醫(yī)師、教授、博士生導師，美國外科學院、英國皇家外科學院、歐洲外科學院和法國外科學院榮譽院士。1955年畢業(yè)于浙江醫(yī)學院并在附屬第二醫(yī)院工作至今。他幾十年如一日，把全部精力都奉獻給了病人、學生和他所熱愛的事業(yè)，在國際醫(yī)壇打造出了被譽為“彭家軍”的外科團隊。他發(fā)明的“彭氏多功能手術解剖器”，將傳統(tǒng)手術中的“七刀八剪”化繁為簡；發(fā)明了“捆綁式胰腸吻合術”，解決世界性臨床難題，為中國外科學事業(yè)發(fā)展作出杰出貢獻。獲國家技術發(fā)明二等獎1次、國家科技進步二等獎3次，以及何梁何利基金科學與技術進步獎、全國五一勞動獎章、中國肝膽外科杰出貢獻獎、中國抗癌協(xié)會終生成就獎等榮譽。2022年，在第七屆中國醫(yī)學家年會上彭淑牖被授予“十大醫(yī)學泰斗”榮譽稱號。曾獲第三批“九三楷?！睒s譽稱號。
吳階平醫(yī)學獎是在國家衛(wèi)生健康委員會支持下，獲得國家科技部批準的我國醫(yī)藥衛(wèi)生領域的高級別獎項。吳階平醫(yī)學獎授予促進中國醫(yī)學科學技術進步，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出杰出貢獻的個人。每年評選1次，獲獎人數(shù)不超過2名，頒發(fā)獲獎證書、金質(zhì)獎章和50萬元人民幣獎金。
扎根臨床，矢志創(chuàng)新
彭淑牖從事臨床工作70余年，始終堅持自主學習，為解決臨床問題主動創(chuàng)新。實習期間，他與學長聯(lián)合創(chuàng)新膀胱潮式引流術，解決了當時膀胱麻痹患者需要長期人工沖洗膀胱的臨床問題。他利用塑膠管進行注氣，創(chuàng)新了一種安全的骶前腹膜后充氣造影術。20世紀50年代，他創(chuàng)造性地通過指甲打洞引流治療指甲下血腫，幫助患者快速止痛。大肝癌的切除是肝膽胰外科手術的巨大難題，針對剩余肝體積不足者，二步肝切除成為重要的技術。為克服傳統(tǒng)術式的缺點，彭淑牖創(chuàng)新性地通過介入手段進行末梢門靜脈栓塞，該方法創(chuàng)傷小，阻斷效果好，術后并發(fā)癥少，使患者能盡快進行二次手術。對采用新術式的200余例患者進行研究發(fā)現(xiàn)，新術式取得了良好的治療效果，隨訪1、3、5年的生存率分別為90.9%、72.7%和60.5%。
1996年，經(jīng)過多年的潛心研究和認真思考，他發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)胰腸吻合術縫合時的針眼可能是導致胰瘺的關鍵風險因素，從而創(chuàng)造性地改“縫”為“捆”，發(fā)明了捆綁式胰腸吻合術。采用新術式后漿膜面完好無損，空腸漿肌鞘與胰腺表面緊貼，愈合迅速，并避免了胰液泄漏致腹腔的風險，極大地降低了胰瘺的發(fā)生率。改“縫”為“捆”的一字之變，解決了困擾世界醫(yī)壇70年的難題，被國外學者稱為彭氏捆綁術。目前該術式已在國內(nèi)外得到廣泛推廣，并獲得2004年國家科學技術進步二等獎。
他還依據(jù)自己的智者哲思和多年臨床實踐經(jīng)驗，創(chuàng)新性地改進了Belghiti教授提出的繞肝提拉法，研發(fā)出新型止血板并提出建立肝門分叉上方通道等方法。這一創(chuàng)新方法不僅有助于更清楚地顯露肝正中裂界面內(nèi)的管道，縮短斷肝的路徑，還能大幅提高前入路肝切除的安全性，從而擴大前入路肝切除的手術適應癥。
肝癌合并下腔靜脈癌栓侵入右心房，在國際上被認為是手術禁區(qū)。彭淑牖率先開展肝癌切除聯(lián)合取栓手術，獲得良好的治療效果。2023年，他在心臟超聲的監(jiān)測下，用手指在心房外將栓子推至下腔靜脈，然后切開下腔靜脈取出癌栓，改變了以往需要通過心房切開取栓的高風險術式，患者術后6天即出院。術后隨訪2年，患者恢復良好，未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移復發(fā)等征象，這是一項國際上首創(chuàng)的重要技術創(chuàng)新。
彭淑牖（左）在手術中
創(chuàng)制器械，為國爭光
曾幾何時，進口的超聲分離器不僅價格昂貴且并不適應國人的病情。彭淑牖潛心研發(fā)，集多年臨床經(jīng)驗之大成，化繁為簡，將“七刀八剪”集于一把刀上。這把被譽為“神刀”的手術器械，就是他發(fā)明的彭氏多功能解剖器（PMOD）。它集吸引、電凝、電切、刮扒、剝離等功能于一體，使各種外科手術化難為易、化繁為簡。PMOD的應用，不僅解決了肝癌切除的止血問題，還能讓淋巴結(jié)清掃更加徹底，縮短手術時間40%，減少出血量50%，提高了手術的質(zhì)量；同時，PMOD自帶吸引器，能隨時吸出電凝時產(chǎn)生的有毒煙霧，避免手術室工作人員吸入后誘發(fā)疾病的風險。
彭氏多功能解剖器（PMOD）
時至今日，PMOD已被廣泛應用多個手術領域，使眾多高難度復雜手術簡易化，促進困難手術向基層醫(yī)院推廣，該項成果榮獲“國家技術發(fā)明二等獎”，被衛(wèi)生部列入“十年百項計劃”面向全國推廣。PMOD突破了現(xiàn)有外科手術的局限，使過去許多被列為禁區(qū)的疑難手術變成了常規(guī)性手術?，F(xiàn)被全球近千家醫(yī)院使用，被國外學者譽為“外科手術上的一場革命”。
2005年，PMOD通過美國FDA認證，并遠銷美國、英國、日本、印度等國家，廣受世界外科醫(yī)生的好評，為推動國際外科事業(yè)的進步作出巨大貢獻。
此外，在實施大隱靜脈剝脫術中，彭淑牖針對傳統(tǒng)剝離器的缺點，自制了新型剝脫器，該器械不僅簡便易行、成功率高、效果更好，還可避免手術誤傷。
迄今，彭淑牖共獲國家發(fā)明專利17項，獨創(chuàng)新術式10種，在國內(nèi)外率先開展創(chuàng)新技術6項，獲國家科技進步二等獎2項、國家技術發(fā)明二等獎1項，尤其是2項獲得國家科技大獎的醫(yī)學發(fā)明，對外科手術領域產(chǎn)生了深遠的影響。基于他對世界外科學所作出的卓越貢獻，他先后當選美、英、法三國及歐洲外科學院榮譽院士。
科研教學，碩果累累
彭淑牖畢生致力于臨床科研，獲得豐碩成果，在國內(nèi)外學術期刊發(fā)表研究論文780篇，主編和參編的中文學術專著34部，撰寫英文著作3部，其中 Hepatic Caudate Lobe Resection (《肝尾葉切除術》)獲“三個一百”原創(chuàng)出版工程獎。作為一位獎掖后學、甘為人梯的師長，在長達70多年的臨床教學工作中，培養(yǎng)研究生50余人，建設出一支結(jié)構合理、精英薈萃的醫(yī)學人才梯隊，其中4人獲教育部長江學者特聘教授。
春風化雨，桃李滿天下。彭淑牖用自己的言傳身教和以身作則，帶動激勵一批又一批醫(yī)學人。他一直堅持在臨床上要以病人為中心，在小細節(jié)上注重病人的感受，比如要求晚輩們在冬天給病人查體前，一定要用手先把聽診器捂熱，然后才能放在病人身上；在研究中，他讓晚輩們始終保持國際視野，加強與國內(nèi)外頂尖專家的交流和學習。
“如果我們對病人的工作存在疏忽，彭教授會嚴肅地指出我們的錯誤，這也是彭教授的學生在病人中獲得良好口碑的關鍵。平常每次有機會和彭教授交流時，他都會關心我最近的研究進展，結(jié)合前沿話題與我分享他的想法。我目前在進行的醫(yī)療與人工智能領域相關的研究，也是受他的影響?！闭愦蠖焊文懸韧饪漆t(yī)生李琦說。
在這次吳階平醫(yī)學獎的頒獎現(xiàn)場，中國科學院院士、浙大二院黨委書記王建安向彭淑牖表達了祝賀與敬意，他說：“彭教授不僅是醫(yī)學領域的泰斗，更是后輩學習的楷模，指引著我們前行的方向。我們要做的，便是持續(xù)學習，勇于創(chuàng)新，在奮斗中創(chuàng)造出精彩人生?！?/p>
彭淑牖則對自己從醫(yī)逾70載的工作心得與實踐經(jīng)驗進行了言簡意賅、樸實無華的總結(jié)：永遠將患者的利益置于首位；仔細觀察去發(fā)現(xiàn)問題；反復思考來分析問題；深入研究以解決問題；拒絕因循守舊，勇于改革創(chuàng)新；切勿迷信洋人，也不盲從權威；不斷超越自我，趕超國際水平；不因事小而不為，莫為困難而卻步；勤于積累資料，積極寫作投稿；努力學好英語，堅持體格鍛煉；尊重前輩，帶好學生。
92歲的彭淑牖常笑稱自己是“90后”。時至今日，他仍精力充沛地工作在臨床第一線，經(jīng)常參與多學科疑難病例討論、復雜手術實施和危重患者的救治，受邀在國際會議作大會報告，介紹自己最新的創(chuàng)新成果和臨床經(jīng)驗，為呵護人民群眾的生命健康和履行醫(yī)者救死扶傷的神圣使命鞠躬盡瘁。
醫(yī)者仁心，擔當奉獻
扎根臨床，一埋頭便是七十余年
用不竭的愛照亮患者的生命
祝賀彭淑牖教授！
（來源 ：綜合九三學社浙江省委員會、浙大官微、浙大附屬第二醫(yī)院、吳階平醫(yī)學基金會消息整理）
